ケアマネジャー・医療機関の皆様へ

誤解 1「重度の方のためのサービスでは？」

実際　要介護1からご利用いただけます。独居の方の服薬や安否の確認、生活リズムの立て直しなど、軽度の方にこそ合う場面があります。

誤解 2「区分支給限度額を圧迫しそう」

実際　基本の部分は、どの要介護度でも区分支給限度額に約1万単位の残りがある水準です。総合マネジメント体制強化加算・サービス提供体制強化加算・介護職員等処遇改善加算などは、区分支給限度額の管理の対象外です。連携先の訪問看護を介護保険で利用する場合は、この残りから月に約3,000単位（要介護5は約3,800単位）を使います。通所サービスなどの組み合わせによっては超えることがあるので、組み合わせを一緒に確かめます。

誤解 3「デイサービスと併用できないのでは？」

実際　併用できます。通所サービスを利用した日は、定期巡回の側が要介護度に応じて1日あたり62〜281単位減算される調整があるだけで、通所サービスの利用は妨げません。当事業所は通所サービスを持たない独立型のため、今お使いのデイサービスを続けていただく前提でプランを組めます。

誤解 4「給付管理や計画の記載が煩雑そう」

実際　1日を通して支える使い方では、月額の包括報酬のため、日々の訪問の時刻や回数を変えても、請求と給付管理には影響しません。通所サービスや短期入所の利用、月の途中の開始・終了があると単位数は変わります。訪問の日時を変えたときは、計画をケアマネジャーにお届けします。週間サービス計画表（第3表）も、訪問の時刻を一つずつ並べない記載例が、埼玉県の普及マニュアルで示されています。京都市での扱いは確認中です。

誤解 5「夜間の随時対応で、自己負担が増えるのでは？」

実際　1日を通して支える使い方では、随時対応と随時訪問は要介護度別の月額に含まれます。回数ごとの出来高ではありません。夜だけ加える使い方（定期巡回の夜間だけプラン）は、料金のしくみが違います。随時のご連絡には、オペレーターが状況を伺い、電話での対応か、訪問か、看護師への連絡か、救急の要請かを判断します。